الصرع (1)

د. أحمد إبراهيم حمد
استشاري أعصاب
مؤسسة حمد الطبية
ماهــو الصـــــرع
؟
الفيزيولوجيا المرضية للصرع
هل
كل حالات فقدان الوعي او الحركات اللاارادية
صرع؟
يعد
مرض الصرع من أكثر الأمراض العصبية انتشاراً
، وقد عرف الصرع منذ القدم ووصف في كتابات
البابليين في القرن السابع قبل الميلاد
، كما كتب عنه أبوقراط أبو الطب في عام
450ق.م وكان أول من أشار إلى أنه مرض عضوي
مركزه في الدماغ. كما جاء في السيرة أن
الرسول (صلى الله عليه وسلم) وعد المرأة
المصروعة بالجنة إن صبرت. الوجوه المتعددة
للصرع وعدم الفهم الصحيح للمرض أدى إلى
اعتقادات خاطئة شائعة بين الناس ، منها
أن الصرع مس من الجن وأن مريض الصرع يعاني
من الجنون ، بينما ربط البعض الآخر بينه
وبين التصرفات العنيفة الاجرامية . هذه
التصورات الخاطئة عن الصرع أدت إلى عزل
هؤلاء المرضى اجتماعياً وحرمانهم من لعب
دورهم الطبيعي في المجتمع على الرغم من
أنهم أناس طبيعيون جداً بين النوبات التي
قد لاتأتي أكثر من مرة أو اثنتين في السنة
عند معظم المرضى والقلة النادرة هم الذين
تأتيهم النوبات بكثرة.
ماهــو الصـــــرع
؟
هو ارتفاع نسبة الجلوكوز (السكر) في الدم أثناء فترة الحمل عند بعض السيدات . هذا الارتفاع ينتج عن افراز هرمونات من المشيمة ترفع من نسبة السكر عند الأم بغرض تغذية الجنين ونموه . هذه الهرمونات تعيق مفعول الانسولين في دم الأم ومع انخفاض هذه الهرمونات بعد الولادة يختفي سكري الحمل.
ولكن ظهور سكري الحمل هو انذار للأم أنه من المحتمل اصابتها في المستقبل بمرض السكري.

الفيزيولوجيا المرضية للصرع

يتكون المخ من حوالي ألف مليون خلية عصبية ، وكل خلية ترتبط بحوالي 50 ألف خلية
أخرى . وعمل المخ يعتمد على هذه الشبكة المعقدة
من الوصلات، حيث الاتصالات تتم عن طريق إفراز
الموصلات العصبية، التي تؤدي إلى نشاط كهربائي
للدماغ، يظهر في تخطيط الدماغ الكهربائي.
عند حدوث اضطراب في إفراز الموصلات العصبية،
من زيادة في الموصلات المحفزة أو نقص في الموصلات
المحيطة، يؤدي هذا الى اضطراب في الشحنات
الكهربائية، ونشاط زائد قد يكون محدداً أو
عاماً، وهذه الشحنات الزائدة تؤدي إلى الأعراض
المختلفة للصرع بحسب مكان حدوثها في الدماغ.

هل كل حالات فقدان الوعي او الحركات اللاارادية صرع؟
على العكس ،فمعظم هذه الحالات ناتجه عن أمراض
أخرى غير الصرع. وهناك الكثير من الأمراض
التي تتشابه مع الصرع مثل الغُشى، وهو الدوخة
الناتجة عن رؤية منظر مزعج أو عند الاحساس
بالألم، كما يحدث عند سحب الدم من بعض المرضى
أو اضطرابات القلب. كما أن الصداع النصفي
- الشقيقة- خاصة عند صغار السن يمكن أن يلتبس
مع الصرع عند الكبار.
تلتبس أمراض شرايين الدماغ، ونقص التروية
المؤقت، وبعض أمراض النوم كالحركات اللاإرادية
أو النوم المفاجئ، أو الأمراض النفسية وخاصة
النوبات غيرالحركية التي تحدث عند بعض المرضى
أثناء الانفعال النفسي الشديد تتشابه كثيراً
مع الصرع. ويجب ألا ننسى أن هبوط السكر واضطرابات
الاملاح في الدم وبعض الأدوية والمشروبات
الكحولية والمخدرات تؤدي أيضاً إلى أعراض
تتشابه مع الصرع.
|