السمنة و داء السكري


غازي أحمد درادكة
أخصائي تغذية علاجية
مؤسسة حمد الطبية

تعتمد الاصابة بداء السكري من النوع الثاني الذي يصيب البالغين على ثلاثة عوامل رئيسية:
الأول: التقدم بالعمر: فكلما تقدم العمر بالانسان ارتفع احتمال إصابته بالمرض.
الثاني: تاريخ العائلة: اي وجود عامل وراثي ينقل المرض من جيل لآخر.
الثالث: الإصابة بالسمنة: خاصة السمنة المركزية

فقد اثبتت الدراسات العلمية وجود علاقة وثيقة بين مرض السمنة وداء السكري الذي يصيب البالغين. وتفسير ذلك ان السمنة (خاصة السمنة المركزية) تسبب مقاومة انسجة الجسم (خاصة العضلات) لهرمون الانسولين فيرتفع مستواه في الدم. ومن المعروف ان من اهم وظائف الانسولين الاساسية تصريف سكر الجلوكوز في الدم ونقله الى الخلايا، فاذا حدث خلل في هذا التصريف فسوف يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم مما يدفع البنكرياس لانتاج كمية اكبر من الانسولين لتغطية حاجة الجسم اليه. واذا استمرت الحالة كذلك فسيفشل البنكرياس في عملية إفراز الكمية اللازمة من هرمون الانسولين وحينذاك يصاب الشخص بداء السكري. داء السكري مرض لا يمكن شفاؤه ولكن يمكن التعايش معه اذا كان العلاج جيدا والذي يشمل الدواء وانقاص وزن الجسم والغذاء الملائم، ولكن المرض يصبح خطيرا اذا لم يتم علاجه بالوسائل المعروفة حاليا. وقد لا يعلم الشخص باصابته بالمرض لسنوات عديدة حتى يظهر تأثيره على اعضاء الجسم المختلفة، كالعين فيصيبها بالعمى والكليتين وقد يؤدي الى فشلهما، وامراض شرايين القلب وارتفاع نسبة دهون الدم وارتفاع ضغط الدم. واذا اجتمع داء السكري مع السمنة فان مخاطر المرضين ستتضاعف. ان زيادة شحوم البطن ترفع من مقاومة الانسجة لهرمون الانسولين، وسيؤدي عاجلا ام آجلا للاصابة بداء السكري اذا لم تنخفض كمية الشحوم ويرتفع خطر الاصابة بداء السكري ايضا بارتفاع درجة السمنة وكذلك بطول فترة الاصابة بالسمنة. زيادة كيلوغرام واحد في وزن الجسم قد ترفع خطر الاصابة بداء السكري بنسبة 4.5%. واثبتت دراسة حديثة ان حدوث داء السكري بين السكان الذين تتراوح اعمارهم ما بين 40-70 سنة تشكل نسبة 2% اذا كان مؤشر كتلة الجسم عندهم يتراوح ما بين 18.5-25 كغم/م2 (وزن طبيعي) بينما ترتفع الاصابة بالمرض الى 20% عند البدينين الذين يزيد مؤشر كتلة جسمهم على 34 كغم/م2. وللوقاية من حدوث داء السكري اصبح مؤكدا انه لابد من الوصول والمحافظة على الوزن الطبيعي وذلك باتباع حمية غذائية مناسبة تعتمد على كمية السعرات الحرارية المتناولة مع ممارسة الرياضة المنتظمة ليكون انقاص الوزن تدريجيا وبمعدلات ثابتة.