المعرض الطبي

وقد أقيم بالتزامن مع فعاليات مؤتمر قطر الدولي الطبي الثالث معرض حول أحدث الأدوات والمستلزمات الطبية والجراحية في مختلف التخصصات الطبية، وذلك بمشاركة عدد من كبرى شركات المعدات الطبية ووكلائها المحلين.وقد عكست المعروضات التي عرضت في هذا المعرض التطور الكبير الذي يشهده هذا القطاع، والجهود التي تبذلها مؤسسة حمد الطبية من أجل توفير أحدث المعدات والأدوية في مستشفياتها ومراكزها الصحية، وقد أبدى الأطباء والمشاركون تقديرهم لمستوى المعروضات وأهميتها في مساعدة الطبيب في ناحيتي التخيص والعلاج.
كما شاركت كلية شمال الأطلنطي في فعاليات المعرض من خلال عرض وتقديم معلومات حول قسم العلوم الصحية بالكلية والبرنامج التأسيسي لعلم التمريض. وتؤكد هذه المشاركة على دور مؤسسة حمد الطبية كداعم رئيسي للكلية، كما تضمنت المشاركة عرضاً وشرحاً حول طرق الإنعاش والمساعدات الطبية التي يتعلمها طلاب شمال الأطلنطي. توصيات المؤتمر
وفي اليوم الختامي للمؤتمر ألقى د. عبد الوهاب المصلح التوصيات الصادرة عن المؤتمر وتضمن البيان الختامي ما يلي: تتقدم مؤسسة حمد الطبية بالشكر الجزيل والعرفان لسمو الشيخ تميم بن حمد آل ثاني ولي العهد الأمين لشموله برعايته الكريمة مؤتمر قطر الدولي الطبي الثالث والذي عقد في الفترة 8-13 نوفمبر 2005م بفندق شيراتون الدوحة.
كما تتقدم المؤسسة بالشكر والتقدير لجميع الجهات والمؤسسات والهيئات التي شاركت في دعم وإنجاح هذا المؤتمر.

 وقد أوصي الأطباء المشاركون بضرورة التنبه والاستعداد لحالات أنفلونزا الطيور واتباع الاجراءات المناسبة للوقاية منه وإنشاء لجنة خاصة بذلك وأكدوا في بيانهم الختامي للمؤتمر علي أهمية زيادة الوعي فيما يخص عمليات الإرهاب والتي يمكن ان تحدث في أي مكان وكذلك وضع صيغة عمل للاستجابة للكوارث الطبيعية في كافة مؤسسات الدولة وضرورة الارتقاء بخدمات الرعاية الصحية الأولية لتناسب متطلبات العصر إلي جانب عقد المؤتمر بصفة دورية، علي أن تكون دورته القادمة في أوائل عام 2007، وذلك لظروف استثنائية علي أن يكون سنوياً في الدورات اللاحقة.

فعاليات ترفيهية

 

وتميز مؤتمر قطر الدولي الطبي الثالث بمجموعة من الفعاليات الترفيهية التي نظمتها مؤسسة حمد الطبية للأطباء المشاركين، حيث أقيم حفل عشاء في القرية التراثية للمشاركين من أجل التعرف إلى تراث قطر، وشاهد الأطباء والزوار معالم القرية وصور ومشاهد من حياة قطر في الماضي والحاضر، واستمتعوا بالعرضة الشعبية، وشكل المدينة قديماً وقد تبادلت اللجنة المنظمة للمؤتمر الدروع التذكارية مع إدارة القرية التراثية.
 و بدعوة كريمة من سعادة الشيخ فيصل بن قاسم آل ثاني قام الأطباء المشاركون بزيارة إلي مزرعة ومتحف الشيخ فيصل حيث كان سعادته في استقبالهم بالمتحف ورافقهم بجولة في ربوعه قدم لهم خلالها شرحاً مفصلاً لمقتنيات المتحف التي أبهرت الزوار خاصة المخطوطات الإسلامية وبعض الأسلحة التقليدية والسيارات القديمة والعملات واستمعوا لشرح مفصل حول أهم القطع التي يعرضها المعرض كما قام بالإجابة علي تساؤلاتهم والتقاط الصور التذكارية معهم، كما قام بتقديم الهدايا التذكارية إليهم. هذا وقام د. محمود يونس نيابة عن د. عبدالوهاب المصلح بتقديم درع المؤتمر إلي سعادة الشيخ فيصل تقديراً لهذه الدعوة الكريمة.
 ويشار إلي أن الأطباء قاموا بزيارة أخري لمضمار سباق الهجن حيث شاهدوا سباقين للهجن وقاموا بالتقاط الصور التذكارية وركوب الجمال.
 وفي ختام أعمال مؤتمر قطر الدولي الطبي الثالث قام د. عبد الوهاب المصلح رئيس المؤتمر بتكريم أعضاء اللجنة المنظمة من أطباء وإداريين ومتطوعين وتمنى أن يحظى المؤتمر في دورته المقبلة بنفس النجاح.

الخاطر: المؤتمر يدعم الأداء العلاجي في حمد الطبية

 

أكد سعادة السيد تركي الخاطر مدير عام مؤسسة حمد الطبية أن المؤسسة تدعم كافة المؤتمرات في الحقل الطبي وتحرص على ظهورها بأرقى المستويات من أجل تطوير الأداء التشخيصي والعلاجي والذي ينعكس على المواطنين والمقيمين مشيراً إلى أن هذه هي الاستراتيجية التي تسعى إليها مؤسسة حمد الطبية والتي يلمسها المراجع عند كل تعامل مع مستشفياتها ومراكزها الصحية.
وقال في تصريح صحفي بمناسبة انعقاد مؤتمر قطر الدولي الطبي الثالث ان المؤتمر الأخير يعد استمرارًا للنجاحات التي حققها في الدورتين السابقتين، وهذا المؤتمر يدعم برامج التعليم الطبي المستمر في مؤسسة حمد الطبية والموجهة للأطباء والكوادر الطبية الأخرى .
ودعا الخاطر ابناء المؤسسة من الأقسام الطبية المختلفة للاستفادة من الساعات التعليمية المتاحة في هذا المؤتمر.
 

خبير أمريكي يشيد بالخطة القطرية لمواجهة أنفلونزا الطيور

ماهي أنفلونزا الطيور؟ وكيف يمكن الوقاية منها؟

نظمت مؤسسة حمد الطبية في السابع عشر من نوفمبر 2005م محاضرة للأطباء والمتخصصين بعنوان (الاستعدادات والخطط الإيجابية تجاه أنفلونزا الطيور ) ألقاها البروفيسور الأمريكي الزائر رافي مامتاني - أستاذ الطب الوقائي وطب المجتمع بكلية الطب جامعة نيويورك، وذلك بحضور كل من : الدكتور ناصر الأنصاري رئيس قسم مكافحة العدوي بمؤسسة حمد الطبية، والدكتور سيد شاه رئيس قسم الأمراض الانتقالية بالهيئة الوطنية للصحة، والدكتور عصام عبده رئيس قسم التثقيف الصحي.
وقدأثني د. مامتاني علي الإجراءات الوقائية المتخذة في قطر للوقاية من هذا الفيروس وأشار إلي أن الاستراتيجيات القطرية الوقائية تأتي موافقة لأحدث الاستعدادات العالمية الواردة في تعليمات منظمة الصحة العالمية وكل الهيئات ذات القيمة الأعلي في هذا الشأن.
وسلط الضوء علي آخر المستجدات حول وباء أنفلونزا الطيور، فذكر أنه كانت هناك ستة من الأمراض السارية تشكل الإصابة بها 90% من أسباب الوفيات بالأمراض المعدية وهي السل والملاريا والإسهالات والالتهاب الرئوي والحصبة والإيدز ،ثم تأتي أنفلونزا الطيور لتضيف عبئا جديداً يشكل 25% من هذه الوفيات وأشار إلى عدم وجود لقاح للوقاية من فيروس أنفلونزا الطيور مؤكدا أن النظافة تلعب دوراً كبيراً في الوقاية من المرض.
من جانب آخر نظم قسم التثقيف والإعلام الصحي بالهيئة الوطنية للصحة بالتعاون مع جمعية الهلال الأحمر ووزارة التربية والتعليم محاضرة عن أنفلونزا الطيور بمدرسة رابعة العدوية الثانوية للبنات في السابع عشر من نوفمبر 2005م، وتحدث في المحاضرة كل من الدكتور عصام عبده رئيس القسم، والدكتور رامي ديابي مسؤول التوعية الميدانية بالقسم، بحضورعدد من الموجهات والمعلمات وبعض الدارسات في إدارة تعليم الكبار.
وأوضح الدكتور عصام عبده أن مرض أنفلونزا الطيور أو أنفلونزا أفيان مرض ينتقل بين الحيوانات تسببه فيروسات تصيب الطيور عامة و تصيب الخنازير ولكن بنسبة أقل، والأصل أن هذه الفيروسات تصيب الحيوانات على وجه الخصوص ولكنها أحياناً تكسر حاجز التخصص لتصيب الجنس البشري.
وبيّن أن العدوى التي تصيب الطيور بهذا الداء تأتي على درجتين من حيث شدة الإصابة:
الأولى العدوى المنخفضة وهي التي تسبب أعراضاً متوسطة للطائر مثل انتفاش الريش وقلة إنتاج البيض، وكثيراً ما تنتهي مثل هذه الإصابات دون أن ينتبه لها.
والثانية العدوى الشديدة حيث ينتشر المرض بسرعة مذهلة بين تجمعات الدواجن مسببة نسبة نفوق للدجاج تصل إلى 100% في كثير من الأحيان في خلال مدة 48 ساعة.
وذكرد. عبده أنه يوجد من فيروس الأنفلونزا A ستة عشر نوعا من فصيل (H) وتسعة أنواع من فصيل (N) ولكن من بين كل هذه الأنواع نوعان فقط ثبتت قدرتهما على إحداث الأمراض وهما: (H5) و(H7) ولكن الذي ينبغي الإشارة إليه أنه ليست كل فيروسات (H5) شديدة الإمراض وليست كلها مسببة لإصابات شديدة وقاتلة للدواجن.
وحسب المعلومات المتاحة في الوقت الحاضر فإن فيروسات H5)) و(H7) تدخل إلى قطعان الدجاج في صورتها قليلة الإمراض، ولكن عندما تستوطن الفيروسات في تلك القطعان يمكنها أن تتحول إلى الصورة شديدة الإمراض في غضون أشهر قليلة عادة، ولهذا السبب فإن اكتشاف حالات إصابة داخل القطعان بفيروس (H5) و(H7) يستدعي الانتباه دائماً حتى لو كانت علامات الإصابة خفيفة أو معتدلة.
وحسب تقارير منظمة الصحة العالمية فإن من المعلوم أن الطيور التي تحط على الشواطئ تعتبر حاضناً طبيعياً لكل أنواع فيروس الأنفلونزا (A)، وربما حملت تلك الفيروسات لقرون عديدة دون أن تسبب أي أضرار ظاهرة.
ومن المعلوم أنها تحمل الأنواع (H5) و(H7) ولكن في صورتها الأقل إمراضاً، وتحت ظروف واعتبارات خاصة تشير الدلائل إلى أن الطيور المهاجرة يمكنها أن تصيب قطعان وتجمعات الدواجن بالعدوى قليلة الإمراض، فإذا ما دخلت تلك الفيروسات فإن احتمالات تحولها إلى الأنواع شديدة الإمراض قائمة بالفعل.
وتشير الأحداث الأخيرة إلى أن بعض الطيور المهاجرة تنقل في الوقت الحالي وبصفة مباشرة فيروس (H5N1) في صورة شديدة الإمراض.
وقال الدكتور عصام عبده: إنه اعتباراً من منتصف ديسمبر 2003 وحتى فبراير 2004 أصيبت 8 دول آسيوية بفيروس (H5N1) وهي:
(كوريا - فيتنام - اليابان - تايلاند - كمبوديا - لاوس - أندونيسيا - الصين) وأغلب هذه الدول ليست لديها خبرات سابقة في مواجهة حالات تفشي وباء أنفلونزا الطيور (H5N1). وفي أوائل أغسطس 2004 سجلت في ماليزيا أول حالة إصابة وفي أواخر يوليو 2005 سجلت روسيا أول حالات انتشار للمرض تبعتها كازاخستان المجاورة في أوائل أغسطس 2005 حيث سجلت حالات نفوق للطيور البرية في كلا البلدين بسبب فيروس ( H5N1) ، وتزامن ذلك مع اكتشاف حالات نفوق الطيور المهاجرة في منغوليا بسبب نفس الفيروس. وفي أكتوبر 2005 ثبت انتشار الفيروس في المزارع الداجنة في كل من تركيا ورومانيا، وحالياً تنصب كل الجهود والفحوصات على تقصي أي حالات انتشار بين الطيور البرية أو المنزلية.
 

وأضاف أن الانتشار الواسع لفيروس (H5N1) في المزارع الداجنة يلقي بخطرين عظيمين على الصحة البشرية:
أولهما: هو العدوى المباشرة عندما ينتقل الفيروس من الدواجن إلى الإنسان مسبباً المرض الشديد وذلك لأن الفيروس (H5N1) من الأنواع القليلة من فيروسات الأنفلونزا التي تخطت الحاجز النوعي بين الحيوانات والبشر ،وبينما تسبب الأنواع البشرية من فيروسات الأنفلونزا أعراضاً تنفسية متوسطة عند أغلب المصابين، فإن فيروس الأنفلونزا (H5NI) يتسبب في أكبر عدد من الحالات المرضية الشديدة بل والوفاة عند البشر الذين أصيبوا به، حيث يكون تدهور الحالة المرضية سريعاً وشديداً مع ارتفاع احتمالات الوفاة.
وفي مثل هذه الحالات تكثر الالتهابات الرئوية الفيروسية الأولية كما يصاب كثير من أعضاء الجسم (وفي نفس الوقت) بفشل في وظائفها الحيوية.
وفي الوباء الحالي ماتت نصف الحالات البشرية المصابة بفيروس أنفلونزا الطيور، ولوحظ أن معظم الحالات كانت لأطفال ويافعين كانوا يتمتعون بصحة جيدة قبل الإصابة بالمرض ، أما الخطر الثاني والذي يمثل الهاجس الأكبر ويسبب الفزع لدى العلماء فيتمثل في حدوث انتقال للفيروس من البشر إلى البشر، وهذا الخطر لوحدث - لا قدر الله - سيكون بسبب تغيرات تحدث في الفيروس ليكون أكثر قدرة على إحداث ونقل العدوى بين البشر، وفي هذه الحالة سيتحول المرض من مرحلة الوباء إلى ما هو أخطر وهو ما يسمى حينئذ بالجائحة العالمية.
وأوضح رئيس قسم التثقيف الصحي أن أول تسجيل على مستوى العالم لحالات إصابات بشرية بهذا الفيروس كان في هونج كونج في عام 1997 حيث أصاب الفيروس 18 شخصاً، قتل منهم 6 أشخاص ،والتسجيل الثاني للإصابات البشرية كان في أوائل عام 2003 وكان في هونج كونج أيضاً حيث سجلت حالتان للإصابة في عائلة واحدة كانت عائدة لتوها من زيارة للمناطق الجنوبية للصين وتوفيت إحدى الحالتين.
كيف ينتقل الفيروس؟
وقال الدكتور عصام عبده إن الإصابة تصل للإنسان عبر الاتصال والتماس المباشر بالدواجن المصابة وخصوصا إذا كان هذا الاتصال يتطرق إلى عمليات الذبح والسلخ ونتف الريش، أوبالتماس مع الأسطح والأشياء والأدوات الملوثة ببراز تلك الدواجن، حيث تعتبر هذه الطرق المذكورة هي الطرق الرئيسية لإصابة الإنسان بالعدوى.
وأوضح الدكتور عبده قائلا: إنه حتى الآن حدثت معظم الإصابات البشرية في الأماكن القروية أو على أطراف المدن حيث تكون لدى بعض المنازل مزارع دواجن صغيرة ملحقة بها، والتي عادة ما يسمح فيها لتلك الطيور الداجنة بالتجوال بحرية داخل تلك البيوت كما تتوافر الفرصة الكبيرة لحدوث تماس بين الأطفال في تلك البيوت وبين هذه الطيور الداجنة من خلال لعب الأطفال في الحدائق والمزارع الملحقة بالبيت والتي تتواجد فيها الطيور الداجنة خارج الأقفاص ويسمح لها بالتحرك بحرية وبما أن الطيور الداجنة المصابة تطرح كميات هائلة من الفيروس عبر البراز، فإن فرص التعرض للجزيئات الملوثة والمنتشرة في الهواء المحيط بالمكان تكون فرصة كبيرة في مثل هذه الظروف.
ونظراً لأن كثيراً من القرويين وذوي الدخل المحدود في آسيا يعتمدون على الطيور الداجنة كمصدر للدخل والغذاء، فإن كثيراً من الأسر تذبح وتبيع وتستهلك تلك الطيور عندما تظهر عليها أعراض المرض بدلاً من التخلص منها، ولقد ثبت أنه من الصعب تغيير هذه الممارسات وتكون أقصى احتمالات التعرض للعدوى عند حدوث عمليات الذبح والسلخ ونزع الريش وخطوات ما قبل الطهي.
وحتى الآن لا يوجد أي دليل على أن الدجاج أو الطيور أو البيض المطهو جيداً يعتبر مصدراً للعدوى.
وقال الدكتور عصام عبده إنه بالمقارنة بالأعداد الهائلة جداً من الطيور المصابة فإن حالات الإصابة البشرية المسجلة تدور حول 100 حالة فقط تركزت معظمها في مناطق قطعان الدواجن ومن يتعاملون معها ولم يعرف حتى الآن لماذا أصيب البعض بينما لم يصب بعضهم الآخر رغم تعرض الفريقين لنفس الظروف.
واضاف الدكتور عصام عبده أن منظمة الصحة العالمية والتقارير العلمية في علم الميكروبيولوجيا تشير إلى أنه لكي تحدث مثل هذه الجائحة لا بد من توافر ثلاثة شروط:
الشرط الأول: ظهور عترة جديدة من فيروس الأنفلونزا.
الشرط الثاني: أن تقوم هذه العترة الجديدة بإصابة الإنسـان مسـببة له المرض الشديد.
الشرط الثالث: أن تنتشر هذه العترة الجديدة عبر البشر بسهولة وبصفة مستمرة، وبالفعل فإن الشرطين الأول والثاني متوافران ففيروس (H5N1) فيروس جديد بالنسبة للبشر، وقد أصاب أكثر من 100 شخص تقريباً، مات نصفهم أو أكثر قليلاً ولا يوجد أحد لديه مناعة ضد الفيروس لو ظهر الفيروس وهاجم البشر، أما الشرط الثالث فهو الذي لم يتحقق حتى الآن.
وعن التغييرات التي يحتاجها فيروس (H5N1) لكي يتحول إلى فيروس يسبب جائحة كونية؟
قال إنه يمكن للفيروس أن يطور قدرته على الانتشار بين البشر عبر آليتين:
الأولى: إعادة التشكيل (reassortment) حيث يتم تبادل المادة الوراثية بين فيروس أفيان والإنسان من خلال ما يسمى بالعدوى المشتركة عند الإنسان أو الخنزير وإعادة التشكيل (reassortment) يمكن أن يتسبب في ظهور فيروس له القدرة على إحداث الجائحة حيث سيكون بادياً لدى الجميع انفجار سريع في سرعة انتشار المرض.
أما الآلية الثانية : هي آلية تسمى بالتغير التأقلمي أو التكيفي (Adaptive Mutation) أو التحور التأقلمي التدريجي حيث تزداد قدرة الفيروس على الاندماج مع الخلايا البشرية مرة تلو الأخرى من خلال الإصابات المتتالية للبشر وهذه الآلية تتمثل في إصابات أولية لمجموعات من البشر مع وجود إشارات ودلائل على حدوث عدوى من البشر إلى البشر، ومع هذه الآلية المندرجة قد يكون لدى العالم بعض الوقت لاتخاذ الإجراءات الدفاعية.
وهذه إن حدثت تكون مرتبطة أيضاً بتفشي الوباء في الدجاج ولذا فإن الأمر لا يستدعي أن ندق نواقيس الخطر حول مسألة حدوث العدوى من إنسان إلى آخر حتى الآن.
وتشير كل المعلومات المتوافرة من الحالات التي سجلت أن انتقال العدوى من شخص مريض إلى آخر سليم يحتاج إلى معايشة مجاورة لصيقة جداً مع الشخص المريض، ورغم أن احتماليات الانتقال محدودة إلا أن استراتيجيات الوقاية والبحث العلمي يجب أن لا تتغير تجاه التحفظ والاستعداد لحدوث اجتياح عالمي للفيروس.